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2018年湖南中西医助理医师《针灸学》知识总结(9)

来源: 2018-07-28 14:33

 第九章

  足阳明胃经、腧穴

  经脉循行

  足阳明胃经,起于鼻旁,上行鼻根,与足太阳经脉相汇合,再沿鼻的外侧下行,入上齿龈中,返回环绕口唇,入下唇交会于承浆穴;再向后沿下颌下缘,至大迎穴处,再沿下颌角至颊车穴,上行到耳前,过足少阳经的上关穴处,沿发际至额颅部。其支脉,从大迎前下走人迎穴,沿喉咙入缺盆,下横膈,入属于胃,联络于脾。其直行的经脉,从缺盆沿****内侧下行,经脐旁到下腹部的气冲部;一支脉从胃口分出,沿腹内下行,至气冲部与直行经脉相汇合。由此经髀关、伏兔穴下行,至膝关节中。再沿胫骨外侧前缘下行,经足背到第2足趾外侧端(厉兑穴);一支脉从膝下3寸处分出,下行到中趾外侧端;一支脉从足背分出,沿足大趾内侧直行到末端。

  主治概要

  胃肠病食欲不振,胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,泄泻,痢疾,便秘等。

  头面五官病目赤痛痒,目翳,眼睑膶动。

  神志病、热病 癫狂,发热等。

  皮肤病瘾疹、痤疮、神经性皮炎等。

  经脉循行部位的其他病证 下肢痿痹,转筋。

  常用腧穴的定位和主治要点

  地仓

  【定位】在面部,口角旁约0.4寸(指寸)。

  【主治】口、流涎、面痛等局部病证。

  颊车

  【定位】在面部,下颌角前上方一横指(中指),闭口咬紧牙时咬肌隆起,放松时按之凹陷处。

  【主治】齿痛、牙关不利、颊肿、口角斜等局部病证。

  下关

  【定位】在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。

  【主治】①牙关不利、面痛、齿痛、口眼斜等面口病证;②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。

  头维

  【定位】在头部,当额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。

  【主治】头痛、眩晕、目痛、迎风流泪等头目病证。

  天枢 大肠之募穴

  【定位】在腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸。

  【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科疾患。

  归来

  【定位】在下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸。

  【主治】①小腹痛,疝气;②月经不调、带下、阴挺、闭经等妇科病证。

  足三里合穴,胃之下合穴

  【定位】在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处,犊鼻与解溪连线上。

  【主治】①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹;③心悸、眩晕、癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴。

  上巨虚大肠之下合穴

  【定位】在小腿外侧,犊鼻下6寸,犊鼻与解溪连线上。

  【主治】①肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病证;②下肢痿痹。

  丰隆络穴

  【定位】在小腿外侧,外踝尖上8寸,胫骨前肌外缘;条口旁开1寸。

  【主治】①头痛,眩晕,癫狂;②咳嗽、痰多等痰饮病证;③下肢痿痹;④腹胀,便秘。

  内庭荥穴

  【定位】在足背第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。

  【主治】①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;②热病;③胃病吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;④足背肿痛,跖趾关节痛。

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