2018年湖南口腔助理医师实践技能考试第三站考点(17)

 唇癌的病例分析

　　一、诊断要点

　　1.多数为鳞癌。

　　2.多发生于下唇，尤其是下唇中外l/3问的唇红部黏膜。

　　3.早期为疱疹状结痂的肿块，或局部黏膜增厚，随后出现火山状溃疡或菜花状肿块。

　　4.生长较慢，一般无自觉症状。

　　5.晚期可波及到口腔前庭或颌骨。

　　6.转移较其他口腔癌少见且发生的晚。

　　二、鉴别诊断

　　1.良性溃疡

　　良性溃疡一般7～10天可自愈，边缘整齐，基底不硬，周围可见炎性反应。必要时切除或切取活组织检查来确诊。

　　2.口腔黏膜良性肿物

　　如乳头状瘤、牙龈瘤等良性肿物可见在乳头状突起，可有蒂或无蒂，表面一般无糜烂和坏死，基底不硬。必要时切除或切取活组织检查来确诊。

　　三、治疗原则

　　以手术切除为主的综合疗法