2018年湖南口腔助理医师实践技能考试第四站考点(20)

 便常规

　　大便常规化验单主要项目的病理意义：

　　颜色：正常粪便以黄褐色为多见。

　　黑色或褐色：见于上消化道出血，或者服铁剂、服食动物血制品(猪血、鸡血)、动物肝脏(猪肝、鸭肝)等。

　　红色：见于痢疾、肛裂、肠癌等，或者吃大量西瓜番茄等。服用某些药物如酚酞、利福平、保泰松、阿司匹林等。

　　绿色：幼儿消化不良，粪便中混有未消化蔬菜所致。

　　陶土色：各种原因所致阻塞性黄疸。服用钡剂造影后亦可见到。

　　形状：正常形状为成形软便。

　　稀糊状或者粥样便：见于急性胃肠类、伪膜性肠炎等。

　　米泔水样便：也即米汤样便、淘米水样便，见于霍乱、副霍乱等。

　　脓血便：见于急慢性痢疾、溃疡性结肠炎等。

　　乳凝块样便：婴儿粪便中常见黄色乳凝块，亦可见蛋花样便，提示脂肪或者酪蛋白消化不完全，见于消化不良。

　　黏液：正常粪便中可见有少量黏液。

　　大量黏液见于各类肠炎、菌痢、阿米巴痢疾等。

　　红细胞：正常粪便中无红细胞。

　　正常参考值：阴性红细胞出现：见于痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等。

　　白细胞：正常粪便中不见或者偶见。

　　白细胞增多见于肠炎、细菌性痢疾。

　　寄生虫卵：正常粪便无寄生虫卵。

　　发现虫卵提示体内有寄生虫活动。常见有蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵。另外也可见鞭虫卵、华枝睾吸虫卵、姜片虫卵、绦虫卵、血吸虫卵、肺吸虫卵等。

　　潜血(OB)：正常参考值：阴性潜血阳性见于伤寒、消化道溃疡、胃肠道恶性肿瘤、肝硬化等。腹泻严重时，肛门口糜烂破损亦可致粪便中出现潜血。

　　有些化验室不能区分别人或者动物血，所以在吃肉或者动物血后，三天之内都可能测出潜血假阳性。

　　轮状病毒：(HRV)正常参考值：阴性阳性提示感染轮状病毒。