2018年湖南中医助理医师《中医基础理论》练习题(14)

 防治原则

　　一、A1型题

　　1、下列疾病中应采用“急则治其标”的是

　　A、二便不通

　　B、脾虚泄泻

　　C、阳虚外寒

　　D、阴虚内热

　　E、气血两亏

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　急则治标，适于病情严重，在疾病过程中又出现某些急重症状的情况。这时则应当先治或急治。此时的危重症状已成为疾病矛盾的主要方面时，若不及时解决就要危及生命，或影响本病的治疗，故必须要采取紧急措施先治其标。如病因明确的剧痛，频繁呕吐，二便不通等，可分别采用缓急止痛、降逆止呕、通利二便等治标之法。

　　2、用寒远寒，用热远热属于

　　A、扶正祛邪

　　B、因地制宜

　　C、因人制宜

　　D、因时制宜

　　E、未病先防

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　因时制宜是根据时令气候特点，考虑用药的治则。如《素问·六元正纪大论》所说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”

　　3、虚人感受外邪，应采用的是

　　A、治标

　　B、治本

　　C、标本兼治

　　D、先治本后治标

　　E、反治

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　病变过程中标本错杂并重时，当标本兼治。如素体气虚，抗病力低下，反复感冒，如单补气则易留邪，只解表则易伤正，当标本兼顾，治宜益气解表等。

　　4、塞因塞用适用于

　　A、食滞腹泻

　　B、肠热便结

　　C、瘀血闭经

　　D、脾虚腹胀

　　E、热结旁流

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　塞因塞用：是用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的病证之法。适用于因虚而致闭塞不通的真虚假实证。如脾胃虚弱，气机升降失司所致的脘腹胀满等症，治疗时应采取补脾益胃的方法，恢复脾升胃降之职，气机升降正常，脘腹胀满自除。这种以补开塞之法，就是塞因塞用。

　　5、属于正治的是

　　A、热因热用

　　B、以通治通

　　C、热者寒之

　　D、用热远热

　　E、以补开塞

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　正治指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆，如热证用寒药，故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。

　　6、属于反治的是

　　A、寒者热之

　　B、以寒治寒

　　C、以寒治热

　　D、以热治寒

　　E、热者寒之

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　反治指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质不相符的病证，即病有假象者。由于采用的方药性质与病证假象性质相同，故又称为“从治”。究其实质，仍然是针对疾病本质而进行的治疗。包括①热因热用;②寒因寒用;③塞因塞用;④通因通用。

　　7、属于从治的是

　　A、治热以寒

　　B、寒者热之

　　C、阳病治阴

　　D、用热远热

　　E、以通治通

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　从治是顺从疾病假象而治的一种治疗法则。即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象，与疾病的假象相一致。以通治通是用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证之法。适用于真实假虚之候，如食积腹泻，治以消导泻下;瘀血所致的崩漏，治以活血化瘀等，这种以通治通的方法，又叫通因通用。

　　8、热者寒之属于

　　A、正治、逆治

　　B、反治、从治

　　C、正治、从治

　　D、反治、逆治

　　E、标本同治

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　正治指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆，如热证用寒药，故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。

　　9、塞因塞用属于

　　A、治本

　　B、逆治

　　C、反治

　　D、治标

　　E、正治

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质不相符的病证，即病有假象者。由于采用的方药性质与病证假象性质相同，故又称为“从治”。塞因塞用，即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。

　　10、用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证，其治则是

　　A、塞因塞用

　　B、攻补兼施

　　C、实者泻之

　　D、虚者补之

　　E、通因通用

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　塞因塞用，用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。即以补开塞。适用于因体质虚弱，脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。因此，以补开塞，主要是针对病证虚损不足的本质而治。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。

　　11、属于既病防变的是

　　A、调摄精神

　　B、锻炼身体

　　C、起居有节

　　D、药物预防

　　E、早期诊治

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　治未病包括未病先防和既病防变两个方面的内容。未病先防旨在提高抗病能力，防止病邪侵袭。A、B、C、D属未病先防。既病防变是指在疾病发生以后，应早期诊断、早期治疗，以防止疾病的发展与传变。

　　12、补阳时适当配伍补阴药的方法称为

　　A、阴中求阳

　　B、阳中求阴

　　C、阴病治阳

　　D、阳病治阴

　　E、以上均非

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　治疗阳虚证时，在助阳剂中，适当佐以滋阴药，即谓“阴中求阳”，则阳得阴助而生化无穷。例如治疗气虚证时，在补气剂中也常佐以补血药。

　　二、B型题

　　1、A.热因热用

　　B.寒因寒用

　　C.塞因塞用

　　D.通因通用

　　E.热者寒之

　　<1> 、用热性药治疗具有假热症状的病证，属于

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　热因热用即以热治热，是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。

　　<2> 、用补益药治疗闭塞不通症状的病证，属于

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　塞因塞用，即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。

　　2、A.热因热用

　　B.寒因寒用

　　C.塞因塞用

　　D.通因通用

　　E.虚则补之

　　<1> 、对热结旁流应采用的治疗方法是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　热结旁流，是阳明腑实证的表现。腑实证，大便一般多见燥结不通，但有时泄出黄臭的粪水，而不见燥屎泻出，若有阳明腑实证者，称之为“热结旁流”。主方大承气汤 。通因通用：是用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证之法。

　　<2> 、对真寒假热应采用的治疗方法是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　热因热用：指用热性药物治疗具有假热症状的病证之法。适用于真寒假热证，即阴寒内盛，格阳于外，形成里真寒外假热的症候。治疗时针对疾病的本质，用热性药物治其真寒，真寒一去，假热也就随之消失了。

　　3、A.塞因塞用

　　B.寒者热之

　　C.热因热用

　　D.寒因寒用

　　E.通因通用

　　<1> 、适用于脾虚腹胀的治则治法是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　塞因塞用，系反治法之一。谓因塞证而用塞法。前塞为塞法，指补养固涩;后塞为塞证，指本虚标实之满胀不通的病证。脾虚需健脾补脾，腹胀为本虚标实，不可破气攻逐，否则更伤脾气，应用塞因塞用之法。

　　<2> 、适用于真热假寒证的治则治法是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　寒因寒用指治疗内真热而外假寒的方法。病的实质是真热，而表现出假寒的现象，亦即内真热而外假寒，须用寒凉药治疗。

　　4、A.治未病

　　B.扶助正气

　　C.因人制宜

　　D.因时制宜

　　E.因地制宜

　　<1> 、用寒远寒，用热远热，属于

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　用寒远寒即气候寒凉之际不宜使用大寒大凉药物或食物，属于因时制宜。如《素问·六元正纪大论》所说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”

　　<2> 、治病时考虑年龄属于

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　年龄、性别、体质属于个人因素，故治病时考虑年龄属于因人制宜。