2018年湖南中西医执业医师《药理学》章节习题(5)

 治疗充血性心力衰竭的药

　　1、下列强心苷的适应证中，哪一项是错误的(　)

　　A.慢性心功能不全

　　B.室性心动过速

　　C.阵发性室上性心动过速

　　D.心房纤颤

　　E.心房扑动

　　【正确答案】B

　　【答案解析】强心苷类对心脏有正性肌力、负性频率、负性传导的作用。

　　2、下列关于强心苷的描述，哪一项是错的(　)

　　A.直接作用于心肌细胞产生正性肌力作用

　　B.能使心率加快患者的心率减慢

　　C.并不增加衰竭心脏的耗氧量

　　D.能增强衰竭心脏的心输出量

　　E.对细胞内外离子转运无重要影响

　　【正确答案】E

　　3、强心苷治疗心衰的最基本作用是(　)

　　A.加强心肌收缩性

　　B.降低室壁张力，降低心肌耗氧量

　　C.加快心房与心室肌传导

　　D.降低心率

　　E.缩小扩大的心室容积

　　【正确答案】A

　　4、强心苷对哪种心衰的疗效最好(　)

　　A.肺源性心脏病引起

　　B.严重二尖瓣狭窄引起的

　　C.甲状腺机能亢进引起的

　　D.严重贫血引起的

　　E.高血压、瓣膜病、先天性心脏病引起的

　　【正确答案】E

　　5、强心苷可用于治疗(　)

　　A.房扑与房颤

　　B.房室传导阻滞

　　C.窦性心动过缓

　　D.室性心动过速

　　E.室颤

　　【正确答案】A

　　6、强心苷减慢心房纤颤时的心室频率是由于(　)

　　A.舒张期延长，冠脉血流量增加，心肌营养改善

　　B.抑制窦房结，控制了房颤的产生

　　C.心输出量增加，耗氧量减少

　　D.抑制房室结传导

　　E.抑制普氏纤维传导

　　【正确答案】D

　　7、强心苷中毒的停药指征是(　)

　　A.二联律

　　B.频发室性早期

　　C.窦性心动过缓

　　D.视觉异常

　　E.以上均是

　　【正确答案】E

　　8、强心苷中毒最常见的早期症状是(　)

　　A.Q-T间期缩短

　　B.胃肠道反应

　　C.头痛

　　D.房室传导阻滞

　　E.室性期前收缩

　　【正确答案】B

　　7、对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施(　)

　　A.用呋塞米加速排出

　　B.停药

　　C.给氯化钾

　　D.给苯妥英钠

　　E.给地高辛的特异性抗体

　　【正确答案】A

　　【答案解析】低钾、高钙是强心苷中毒的诱因。

　　8、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是(　)

　　A.扩张冠脉，增加心肌供氧

　　B.减少心肌耗氧

　　C.降低心输出量

　　D.降低血压，反射性兴奋交感神经

　　E.减轻心脏的前、后负荷

　　【正确答案】E

　　9、哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率(　)

　　A.地高辛

　　B.米力农

　　C.氢氯噻嗪

　　D.硝普钠

　　E.卡托普利

　　【正确答案】E

　　10、男，59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗

　　A.卡托普利　　　B.硝苯吡啶

　　C.肼屈嗪　　　　D.哌唑嗪

　　E.氨茶碱

　　【正确答案】A

　　11、下列何药不适于治疗慢性心功能不全(　)

　　A.异丙肾上腺素

　　B.硝普钠

　　C.哌唑嗪

　　D.卡托普利

　　E.酚妥拉明

　　【正确答案】A

　　B1型题

　　A.心电图P-R间期缩短

　　B.心电图Q-T间期缩短

　　C.心电图Q-T间期延长

　　D.心电图P-R间期延长

　　E.心电图P-P(或R-R)间期延长

　　1.强心苷的负性频率作用可表现为(　)

　　【正确答案】E

　　2.强心苷的负性传导作用可表现为(　)

　　【正确答案】D