2018年湖南中西医助理医师《儿科学》章节试题(9)

 泌尿系统疾病

　　A1型题

　　1. 小儿每日尿量正确的是

　　A. 正常婴儿每日排尿量300～400ml B.幼儿为400～600ml

　　C. 学龄前儿童为600～800ml D.学龄儿童为800—1 000ml

　　E. 当每日尿量少于50—60ml为无尿

　　2.有关小儿无尿标准为

　　A.每日尿量<50—60ml B.每日尿量<60～80ml

　　C. 每日尿量<30—50ml D.每日尿量<80～100m1

　　E. 每日尿量<100—300ml

　　3.有关急性肾炎的临床特点哪项是全面正确的

　　A. 血尿、少尿、水肿、高血压 B. 贫血、血尿、高血压

　　C. 少尿、血尿、高血压 D. 浮肿、血尿、高血压

　　E. 低蛋白血症、高度水肿、高血压

　　4. 急性肾炎的前驱临床表现是

　　A. 病前1～3周有链球菌感染史 B. 临床出现少尿、血尿、高血压

　　C. 血清补体先降后升 D. 尿检查有大量蛋白和红细胞

　　E. ASO如不升高可除外该诊断

　　5. 下列关于急性肾炎治疗的叙述哪项是正确的

　　A. 选用青霉素控制肾脏炎症

　　B. 用青霉素预防肾脏炎症进一步发展

　　C. 自限性疾病，卧床休息和对症治疗

　　D. 自限性疾病，辅以抗生素控制肾脏炎症

　　E. 用青霉素防止并发症

　　6. 下列关于肾病综合征的临床特征，哪项是全面正确的

　　A. 高度水肿，高血压，高脂血症，低蛋白血症

　　B. 高度水肿，大量蛋白尿，高血脂、低蛋白血症

　　C. 度水肿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症

　　D. 高度水肿，严重贫血，高血脂，低蛋白血症

　　E. 高度水肿，高血压，高脂血症，少尿

　　7. 有关肾炎性肾病和单纯性肾病的主要区别在于

　　A. 肾炎性肾病水肿不如单纯性肾病显著

　　B. 肾炎性肾病血浆蛋白降低更明显

　　C. 肾炎性肾病除有单纯性肾病的临床表现外，还出现肉眼血尿

　　D. 肾炎性肾病多迁延反复

　　E. 肾炎性肾病有大量的蛋白尿，每日>2g

　　8. 小儿肾病综合征激素中程疗法用药的时间是

　　A. 2～3个月 B. 4～6个月

　　C. 6～12个月 D. 9～12个月

　　E. 12—18个月

　　9. 中段尿培养菌落计数，下列哪项是有诊断意义的

　　A. 细菌数≤103/ml

　　B. 细菌数≥105/m1

　　C. 细菌数≥103/m1

　　D. 两次中段尿培养细菌数均为≥103/ml

　　E. 两次中段尿培养细菌数均为≥105/ml

　　10. 在影像学检查中，下列哪项对诊断泌尿系统畸形是最常用、最有价值的

　　A. 腹部平片 B. 静脉肾盂造影

　　C. 腹部B超 D. 肾图

　　E. 腹部CT

　　11. 肾病综合征哪种类型用激素治疗最敏感

　　A. 微小病变型 B. 系膜增生性肾炎

　　C. 膜增生性肾炎 D. 膜性肾病

　　E. 局灶性节段性肾小球硬化

　　12. 有关急性，肾炎的饮食原则，下列哪项是错误的

　　A. 有水肿和高血压时，每日食盐1—2g

　　B. 有水肿和高血压时，每日食盐0.1—0.2g/kg

　　C. 有氮质血症时，每日蛋白质摄人量0.5g/kg

　　D. 供给高糖饮食以满足小儿热量需要

　　E. 一般不必严格限制水摄入

　　13. 急性肾炎并发严重循环充血时，下列哪项处理是不妥的

　　A. 控制水摄入 B. 严格限制钠摄人

　　C. 明显肺水肿可用硝普钠 D. 可用速尿

　　E. 可用洋地黄剂，必要时需维持用药

　　14. 下列哪项不是小儿泌尿道感染常见的感染途径

　　A. 泌尿道上行感染 B. 泌尿道下行感染

　　C. 淋巴系感染 D. 直接蔓延

　　E. 血行感染

　　15. 有关小儿泌尿道感染的叙述，下列哪项是错误的

　　A. 上行感染是常见的感染途径 B. 女孩多见上行感染

　　C. 新生儿和婴幼儿血行感染多见 D. 血行感染男女发病率相等

　　E. 下行感染儿童与成人相似

　　A2型题

　　1. 2岁，5天前出现发热，呕吐3—4次/日，人院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色苍白，少尿及尿色呈暗红色，大便呈黑色。Hb 60g/L，尿蛋白(++)，RBC>10/HP，电解质紊乱，可能的诊断是

　　A. 腹泻病伴电解质紊乱 B. 肾炎

　　C. 性肾炎伴肾功能不全 D. 尿毒综合征

　　E. 消化道出血

　　2. 男孩7岁，3周前有呼吸道感染史，近3天晨起有眼睑水肿，纳呆，易疲劳，无肉眼血尿无头痛不适，门诊就诊时，首先应进行的检查是

　　A. 血常规 B. 尿常规

　　C. 尿培养 D. 肾功能

　　E. 腹部平片

　　3. 男孩5岁，浮肿4天，尿色呈茶色，昨起出现呕吐3次，头痛烦躁，并有复视现象，尿蛋白(+)，尿RBC 30～40/HP、WBC 0～3/HP，颗粒管型0～2/HP，尿素氮3.6mmol/L，BP 16/12kPa(120/90mmHg)。应首先考虑的诊断是

　　A.急性肾炎，氮质血症 B.急性肾炎合并高血压

　　C.急性肾炎合并高血压脑病 D.急进性肾炎

　　E. 急性肾炎伴心衰

　　4. 女孩7岁，浮肿1个月，尿蛋白(+++～+++++)，尿RBC>10/HP，血尿素氮10.8mmol/1(30mg/dL)，血浆蛋白24g/L，白蛋白18g/L。BP 12/10kPa(90/75mmHg)，最可能的诊断是

　　A. 急性肾炎 B. 慢性肾炎急性发作

　　C. 单纯性肾病 D. 肾炎性肾病

　　E. 病毒性肾炎

　　5. 5岁小儿，眼睑水肿4天，有肉眼血尿，少尿2天，伴有气促烦躁，血压12/10kPa(90/75mmHg)，心率140次/分，双肺闻及湿哕音，肝肋下3cm。首选处理的应是

　　A.青霉素 B.速尿 C.西地兰 D.硝普钠 E.心痛定

　参考答案

　　A1型题

　　1.C 2.C 3.A 4.A 5.C 6.B 7.C 8.B 9.E 10.B

　　11.A 12.B 13.E 14.C 15.E

　　A2型题

　　1.D 2.B 3.C 4.D 5.B