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2018年湖南中西医助理医师《内科学》基础试题(3)

来源: 2018-09-05 19:46

 白血病

  1.关于白血病,下列哪一项是正确的?

  A.我国慢性白血病发病率比急性白血病高B.如不治疗一般在3个月内死亡

  C.白血病是造血干细胞的克隆性恶性增生D.儿童以急性非淋巴细胞白血病多见

  E.白血病的病因已明确与病毒感染有关

  2.急性白血病感染时,最常见的病原菌是:

  A.表皮葡萄球菌 B.隐球菌

  C.带状疱疹 D.肺炎克雷白杆菌

  E.卡氏肺孢子虫

  3.严重出血的急性白血病患者,最危急的症状是哪一项?

  A.眩晕、耳鸣 B.突然腹痛C.头痛、呕吐 D.视物模糊E.肉眼血尿

  4.关于脑膜白血病,哪一项是不正确的?

  A.多见于急性粒细胞性白血病 B.可发生于整个病程

  C.常用甲氨蝶呤鞘内注射 D.脑脊液蛋白含量增多

  E.患者可有头痛、头晕,重者可抽搐昏迷

  5.急性白血病时下面哪项组合是错误的?

  A.急性单核细胞白血病常有齿龈肿胀呈灰紫色

  D.急性淋巴细胸白血病常累及中枢神经系统

  C.绿色瘤常见于粒细胞白血病

  D.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的

  E.急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的

  6.下列说法正确的是:

  A.慢性粒细胞白血病PML/RARα融合基因阳性

  B.急性淋巴细胞白血病溶菌酶变化显著

  C.部分急性淋巴细胞白血病可见Ph'染色体

  D.急性单核细胞白血病组化检查非特异性脂酶阴性

  E.急性粒细胞白血病POX阴性

  7.下列哪一项不符合慢性粒细胞性白血病的骨髓象表现?

  A.原(始)粒细胞加早幼粒细胞<10%B.嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少

  C.粒红比明显增加 D.巨核细胞可增多

  E.中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多

  8.关于Ph’染色体,哪一项是正确的?

  A.只存在于慢性粒细胞性白血病

  B.Ph’染色体阳性者预后好

  C.干扰素治疗后大多数患者Ph'染色体转阴

  D.第23号染色体长臂短缺

  E.Ph’染色体只存在于粒细胞

  9.在下列疾病中可以产生单克隆免疫球蛋白的是:

  A.急性粒细胞白血病 B.急性红白血病

  C.急性粒核细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病

  E.慢性粒细胞白血病

  10.骨髓和外周血中性粒细胞的碱性磷酸酶积分,在下列哪种疾病中常是降低或阴性?

  A.严重化脓性细菌感染 B.慢性粒细胞白血病

  C.肺癌 D.恶性淋巴瘤

  E.急性淋巴细胞白血病

 11.慢性粒细胞白血病(慢性期)的首选治疗药物是:

  A.柔红霉素 B.CB1348C.干扰素 D.羟基脲 E.CTX

  12.慢性淋巴细胞白血病常用的首选治疗药物是:

  A.马利兰(myleran) B.环磷酰胺(CTX)

  C.苯丁酸氮芥(CB1348) D.强的松

  E.长春新碱(VCR)

  13.急性白血病出血的主要原因:

  A.弥漫性血管内凝血 B.血小板减少

  C.毛细血管通透性增高 D.血小板功能缺陷

  E.纤维蛋白溶解亢进

  14.下列治疗组合哪项是错误的:

  A.急性淋巴细胞白血病—DVPB.慢性粒细胞白血病急粒变—DA

  C.急性早幼粒细胞白血病—ATRAD.慢性淋巴细胞白血病A期—CBl348

  E.中枢神经系统白血病—MTX鞘内注射

  15.下列说法错误的是:

  A.环磷酰胺易引起出血性膀胱炎 B.柔红霉素心脏毒性作用大

  C.门冬酰胺酶过敏反应多见 D.ATRA可严重抑制骨髓

  E.长春新碱周围神经炎多见

  16.男,20岁,鼻衄一周,发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/L,白细胞1.0×10^9/L,血小板60×10^9/L,外周血原幼稚细胞20%,应考虑:

  A.重型再生障碍性贫血 B.急性白血病

  C.特发性血小板减少性紫癜 D.粒细胞缺乏症

  E.营养性巨核幼红细胞性贫血

  17.女,45岁,半年来有上腹饱胀感,近一月来症状加重伴有发热,血红蛋白68g/L,白细胞80×10^9/L,血小板14×10^9/L。骨髓原(幼)淋巴细胞占40%。Bcr/abl融合基因阳性,应诊断为:

  A.急性淋巴细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病

  C.慢性淋巴细胞白血病

  D.慢性粒细胞性白血病急性变(淋巴细胞变)

  E.慢性粒细胞白血病加速期

  18.急性粒细胞白血病患者HA一疗程后,肝脾肋下未及,Hb120g/L,WBC5×10^9/L,未见幼稚细胞,血小板105×10^9/L。骨髓检查:正常增生,粒:红=3 :1,巨核细胞可见,原粒1.5%,早幼粒2.5%,这一病例的疗效评定应属于:

  A.完全缓解 B.部分缓解C.未缓解

  D.以上指标尚不足以评定疗效E.好转

  答案

  1.C 2.D 3.C 4.A 5.D 6.C 7.B 8.B 9.D 10.B

  11.D 12.C 13.B 14.D 15.D 16.B 17.D 18.A

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