2018年湖南中西医助理医师《内科学》基础试题(10)

 心律失常

　　第1题 窦性心动过速的频率范围多为

　　A 100～150次/分

　　B 120～160次/分

　　C 100～180次/分

　　D 130～170次/分

　　E 100～160次/分

　　正确答案：C

　　第2题 下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了

　　A 氨茶碱

　　B 喘定

　　C 阿托品

　　D 异丙基肾上腺素

　　E 人工心脏起搏器

　　正确答案：B

　　第3题 下列关于正常窦性心律的描述那项是错误的

　　A 冲动起源于窦房结

　　B 频率为60～100次/分

　　C P波在ⅠⅡaVF导联直立，aVR导联倒置

　　D PR间期0.12～0.20秒

　　E 心率绝对匀齐

　　正确答案：E

　　第4题 窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗

　　A 异搏定

　　B 奎尼丁

　　C 洋地黄

　　D 阿托品

　　E 苯妥英钠

　　正确答案：D

　　第5题 最易引起房颤的疾病是

　　A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

　　B 冠心病

　　C 甲状腺功能亢进性心脏病

　　D 高血压性心脏病

　　E 缩窄性心包炎

　　正确答案：A

　　第6题 心房颤动时f波的频率为

　　A 300～600次/分

　　B 250～350次/分

　　C 350～600次/分

　　D 100～160次/分

　　E 250～600次/分

　　正确答案：C

　　第7题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常

　　A 心房扑动

　　B 心房颤动

　　C 窦性心律不齐

　　D 阵发性室性心动过速

　　E 阵发性室上性心动过速

　　正确答案：E

　　第8题 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是

　　A 心率>160次/分

　　B 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

　　C 颈动脉窦按摩使心率突然减慢

　　D 颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

　　E 心律绝对规则

　　正确答案：C

　　第9题 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别

　　A 心室率160次/分

　　B 心电图QRS波宽大畸形

　　C 过去发现室性期前收缩

　　D 心脏增大

　　E 心电图有心室夺获及室性融合波

　　正确答案：E

　　第10题 急性心肌梗死出现室性期前收缩首选

　　A 洋地黄

　　B 心得安

　　C 利多卡因

　　D 奎尼丁

　　E 普鲁卡因酰胺

　　正确答案：C

　第11题 治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物

　　A 镁盐

　　B 心得安

　　C 普罗帕酮

　　D 异丙肾上腺素

　　E 利多卡因

　　正确答案：C

　　第12题 洋地黄中毒引起的下列心律失常中，哪项用钾盐治疗是错误的

　　A 室性心动过速

　　B 多源性室性期前收缩

　　C 非阵发性交界区心动过速

　　D 室上性阵发性心动过速

　　E 房室传导阻滞

　　正确答案：E

　　第13题 Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有Ad-ams-Stokes综合征发作，治疗首选

　　A 阿托品

　　B 麻黄素

　　C 异丙肾上腺素

　　D 乳酸钠

　　E 安置临时或永久性人工心脏起搏器

　　正确答案：E

　　第14题 最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是

　　A 前壁心肌梗死

　　B 前间壁心肌梗死

　　C 广泛前壁心肌梗死

　　D 下壁心肌梗死

　　E 高侧壁心肌梗死

　　正确答案：D

　　第15题 64岁，女性，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65～89次/分，关于心律失常需进行如何治疗

　　A 口服地高辛

　　B 静注西地兰

　　C 应用乙胺碘呋酮复律

　　D 安置人工心脏起搏器

　　E 以上都不是

　　正确答案：E

　　第16题 洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要作用是

　　A 降低窦房结自律性

　　B 直接延长房室结的不应期

　　C 减慢心房的传导

　　D 兴奋迷走神经

　　E 降低心房自律性

　　正确答案：B

　　第17题 女性，35岁，诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的

　　A 减慢窦率

　　B 增加心肌收缩力

　　C 纠正房颤

　　D 降低心室自律性

　　E 减慢心室率

　　正确答案：E

　　第18题 55岁，男性，诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐，心电示窦律78次/分，频发房性期前收缩，短阵房速，除下列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常

　　A 乙胺碘呋酮

　　B 利多卡因

　　C 心得安

　　D 普罗帕酮

　　E 维拉帕米

　　正确答案：B

　　第19题 32岁，女性，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸，气急不能平卧，BP95/70mmHg，心率170次/分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿哕音，ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选

　　A 维拉帕米

　　B 静注氯化钾

　　C 同步电复律

　　D 压眼球或颈动脉窦

　　E 西地兰

　　正确答案：E

　　第20题 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不查体心率200次/分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为

　　A 心房颤动

　　B 窦性心动过速

　　C 心房扑动

　　D 阵发性窦性心动过速

　　E 阵发性室上性心速

　　正确答案：E