2019年湖南乡村全科执业助理医师高频考点-高血压用药原则和分类

 【例题1】卡托普利的主要副作用是(   ) 

A. 直立性低血压

B. 减慢心率

C. 扩张血管

D. 降低心排量

E. 刺激性干咳

【例题2】下列关于高血压的用药原则，叙述正确的是(   ) 

A. 小剂量开始逐步递增剂量

B. 血压降至满意水平后进行长期降压

C. 选择适合病人的降压药物

D. 优先选择短效制剂

E. 优先选用长效制剂

【考点】高血压用药原则和分类 

降压药应用应遵守的用药原则是：

1. 小剂量开始：逐步递增剂量达到满意血压水平后进行长期降压。

2. 优先选择长效制剂。

3. 联合用药：1 级或低危、中危高血压可先进行单药治疗，2 级以上或高危、极高危采用联合治疗。药物联合的目的为增加降压疗效，减少不良反应。

4. 个体化：选择适合病人的降压药物。

治疗药物的分类

分类	代表药	作用机制	副作用
利尿剂	呋塞米	减少血容量，降低心排血量	低血钾、高尿酸血症
β 受体阻滞剂	美托洛尔	减慢心率	心动过缓、支气管收缩、突然停药反跳
钙通道阻滞剂	硝苯地平缓释片	扩张外周血管	心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿
ACEI	卡托普利	抑制血管紧张素Ⅱ的生成	刺激性干咳，停药后消失
ARB	氯沙坦	阻断血管紧张素Ⅱ受体	直立性低血压(与剂量有关)

【例题答案】1. E。解析：卡托普利的主要副作用是刺激性干咳。

2. D。解析：高血压的用药应优先选择长效制剂。