【例题】早期宫颈癌最有价值的诊断方法是( )
A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 宫颈碘试验
C. 阴道镜检查
D. 高危型 HPV-DNA
E. 宫颈及宫颈管活体组织检查
【考点】子宫颈癌
子宫颈癌是妇科最常见的肿瘤，发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状，30 ～ 35 岁和 50 ～ 55 岁，平均年龄为 52.2 岁。
1. 临床表现
(1)阴道流血：早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血;晚期为不规则出血。
(2)阴道排液：阴道排液增多，为白色或血色，稀薄如水或米汤样，有腥臭。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。
(3)疼痛：晚期癌病变累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经，可出现腰骶部或坐骨神经疼痛。长期疾病消耗可出现恶病质。
2. 诊断
(1)宫颈刮片细胞学检查：此方法常用于子宫颈癌普查。
(2)子宫颈和子宫颈管活组织检查：是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的最可靠方法。
3. 处理
治疗方案应根据癌肿临床分期、病人年龄和全身情况而定。常用治疗方法有手术、放疗和化疗等综合应用方案。
【例题答案】E。解析：宫颈及宫颈管活组织检查是可靠的确诊方法。
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