1.男，55 岁，肥胖体型。餐后出现右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续 1 ～ 2 小时，疼痛向右肩部放射，伴有饱胀感。首选的检查方是( )
A.B 超
B.CT
C.MRI
D. 上消化道钡餐
E. 口服胆囊造影
2.慢性肾小球肾炎首选的降压药物是( )
A. 血管紧张素转化酶抑制剂
B. 钙通道阻滞剂
C. 血管扩张剂
D.β 受体阻滞剂
E. 利尿剂
3. 糖尿病应用的降糖药物中适合降低餐后血糖的是( )
A. 双胍类
B. 磺脲类
C. 格列酮类
D.α- 葡萄糖苷酶抑制剂
E. 胰岛素
4.2 型糖尿病的主要死因是( )
A. 糖尿病肾病
B. 酮症酸中毒
C. 感染
D. 非酮症性糖尿病高渗性昏迷
E. 心脑血管病变
5.属于椎动脉型颈椎病临床表现的是( )
A. 听力下降
B. 足下踩棉花感
C. 手指麻木
D. 持物不稳
E. 猝倒
参考答案：
1.【答案】A。解析：根据题干所描述的，该患者可能为胆囊结石，首选 B 超，如果可看到胆囊内强回声光团，并随体位改变而移动，可确诊。
2.【答案】A。解析：首选降压药为 ACEI 和 ARB，此两种药物不仅具有降压作用，还可降低肾小球毛细血管内压，缓解肾小球高灌注，高滤过状态，减少蛋白尿，保护肾功能。
3.【答案】D。解析：α- 葡萄糖苷酶抑制剂可以抑制小肠 α- 葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。
4.【答案】E。解析：2 型糖尿病的主要死亡原因是心脑血管病变。
5.【答案】E。解析：脊髓型颈椎病——四肢麻木、无力，病理反射 (+);椎动脉型颈椎病——头痛头晕、猝倒;神经根型颈椎病——双上肢麻木;交感神经型颈椎病——眼痛、面部出汗失常、肢体发凉，无或少汗。所以本题的正确答案是 E。
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