2019湖南乡村全科助理医师试题练习题复习资料每日一练12.7

来源： 2018-12-07 20:43中

1. 患者，男性，39 岁。身体健康，后因妻车祸，家庭经济状况不好，工作下岗等多种原因精神萎靡，身体不佳，问此患者由于哪些环境影响因素而导致疾病( )

A. 社会环境因素

B. 行为生活方式

C. 人类生物因素

D. 医疗卫生服务

E. 职业环境因素

2. 一老年人，喜欢吃水果及谷类食物，不愿吃动物性食品，最近感到手脚麻木，关节痛，并有“抽筋”现象，这种现象最可能解释是( )

A. 血清铁降低

B. 血清钙降低

C. 血清磷降低

D. 血清钠降低

E. 血清锌降低

3. 头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是( )

A. 脑震荡

B. 脑挫伤

C. 急性硬脑膜外血肿

D. 急性硬脑膜下血肿

E. 脑内血肿

4. 患者，男性，36 岁，不慎自 3m 高处坠落，昏迷 15min 后清醒，诉头痛、恶心呕吐 2 次;非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是( )

A. 呕吐次数增多

B. 瞳孔不等大

C. 异常剧烈的头痛

D. 尿量增多

E. 脉辦变慢、血压升高、呼吸变慢

5. 一患者常规体检时发现空腹血糖为 6.5mmol/L，下列何项不妥( )

A. 进行口服葡萄糖耐量试验

B. 空腹及餐后 2h 血糖测定

C. 分析影响血糖结果的因素

D.24h 尿糖定量及糖化血红蛋白测定

E. 口服降血糖药物治疗

参考答案：

1.【答案】A。解析：该患者由于社会环境因素导致出现了心身疾病。

2.【答案】B。解析：患者出现手脚麻木，关节痛，抽筋的现象，表明患者出现了低血钙的现象。

3.【答案】B。解析：脑挫裂伤因损伤部位和程度不同，临床表现差异很大。轻者仅有轻微症状，重者昏迷，甚至死亡。

4.【答案】D。解析：颅内血肿患者可表现为头痛剧烈、恶心、呕吐次数增多。意识障碍加重，血肿侧瞳孔先缩小、后散大。血压升高、脉搏和呼吸减慢等症状，故 A、B、C。

5.【答案】E。解析：该患者空腹血糖 6.5mmol//L，处于空腹血糖受损(IFG)状态，应该进行适当干预，分析影响血糖结果的因，是否有可能结果不准确，故不选 C;测定 24h尿糖可作为判定血糖控制的指标，而糖化血红蛋白则可以反映 8～12 周前血糖的水平，都有一定意义，故不选 D;应该复查空腹血糖及餐后 2h 血糖，必要时进行口服葡萄糖耐量试验，故不选 A、B;由于患者尚未确诊糖尿病，不应即刻开始口服降糖药治疗。

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