2019年湖南中西医考试中医诊断学精编考点：安神药

细目一：概述(略)

细目二：重镇安神药

朱砂

清心镇惊安神—特点：清(寒)、镇(质重);应用：1.心火亢盛，内扰神明之心神不宁、惊悸怔忡、烦躁不眠;2.热入心包或痰热内闭的高热烦躁，神昏谵语，惊厥抽搐;3.小儿惊风;4.癫痫。

解毒—疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮等。

注意：入丸散服，每次0.1—0.5g。忌火煅及久服。

磁 石

镇惊安神—肝火亢盛之惊狂、失眠，以及癫痫等。

平肝潜阳—肝阳上亢，头晕目眩，急躁易怒。

聪耳明目—肝肾亏虚之耳目失聪(煅用)。

纳气定喘—肾不纳气证(煅用)。

龙 骨

古代大型哺乳类动物象类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。

镇惊安神—应用：神不守舍之心悸失眠、惊痫狂等。

平肝潜阳：肝阴不足，肝阳上亢所致的头晕目眩。

收敛固涩：滑脱不禁证(遗精、滑精、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等正虚滑脱证)。

收湿敛疮：湿疮痒疹久溃不敛。

琥 珀

古代松科植物如枫树、松树的树脂埋藏地下经年久转化而成的化石样物质。

镇惊安神—心悸、失眠、惊风、癫痫等。

活血散瘀—癥瘕、外阴血肿等。

利尿通淋—血淋、癃闭等。

注意：不入煎剂，每服1.5—3g。

细目三：养心安神药

酸枣仁

养心益肝安神—心肝血虚之心悸怔忡、虚烦不眠等。

敛汗 —自汗、盗汗。

炒枣仁30g

酸枣仁与柏子仁功效主治异同

相同点：养血安神，用于心肝血虚之心悸失眠、健忘等。

同中之异：酸枣仁治失眠优于柏子仁，柏子仁治心悸优于酸枣仁。

不同点：酸枣仁味酸兼能敛汗，治疗阴虚盗汗，柏子仁质润多油，润肠通便，治肠燥便秘。

远 志

宁心安神—痰浊扰心之心悸失眠，以及心肾不交之失眠、健忘。

祛痰开窍—痰阻心窍之，癫痫抽搐，惊风、发狂、健忘、恍惚;以及痰多咳嗽等。

消散痈肿—痈肿疮毒。