祛风剂
考情分析
本单元药物种类比较多，考试经常作为重要的出题点，消风散、镇肝息风汤、天麻钩藤饮应重点掌握其组成、功效。注意区分几种息风方剂的治疗特点。其余了解即可。
一、疏散外风
川芎茶调散
【组成】川芎、荆芥、白芷、羌活、炙甘草、细辛、薄荷叶、防风、清茶。
【方歌】川芎茶调有荆防，辛芷薄荷甘草羌，
目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。
【速记】草熊戴新戒指，呛风喝茶。
【功用】疏风止痛(考点)。
【主治】外感风邪头痛。偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。
消风散
【组成】当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通(考点)。
【方歌】消风散中有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍;
知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。
【速记】谨防馋牛通仓库，十亩草地归胡妈。
【功用】疏风除湿，清热养血。
【主治】风疹，湿疹。皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。
【配伍意义】
本方寓“治风先治血”，使“血行风自灭”之义。
牵正散(《杨氏家藏方》)
【组成】白附子、白僵蚕、全蝎、热酒。
【方歌】牵正散是杨家方，僵蚕全蝎白附襄，
服用少量热酒下，口眼歪斜疗效彰。
【速记】蚕服全蝎。
【功用】祛风化痰，通络止痉。
【主治证候】风中头面经络。口眼歪斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。
大秦艽汤(《素问病机气宜保命集》)
【组成】秦艽、防风、川羌活、独活、细辛、白芷、熟地黄、川芎、当归、白芍、生地黄、黄芩、石膏、白术、白茯苓、甘草。
【方歌】大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄;
石膏归芍苓甘术， 风邪散见可通尝。
【速记】秦皇拎枪逐二弟独归川药房制席草膏。
【功用】疏风清热，养血活血。
【主治】风邪初中经络证。口眼歪斜，舌强不能言语，手足不能运动，或恶寒发热，苔白或黄，脉浮数或弦细。
小活络丹(原名活络丹)(《太平惠民和剂局方》)
【组成药物】川乌、草乌、地龙、天南星各六两、乳香、没药各二两二钱 (冷酒或荆芥汤送服)。
【方歌】小活络丹南星充，二乌乳没与地龙;
寒湿瘀血成痹痛，搜风活血经络通。
【速记】二乌龙没乳难活。
【功用】祛风除湿，化痰通络，活血止痛。
【主治】风寒湿痹。肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩。亦治中风手足不仁，日久不愈，经络中有湿痰瘀血，而见腰腿沉重或腿臂间作痛。
二、平息内风
羚角钩藤汤
【组成】羚角片、双钩藤、霜桑叶、滁菊花、鲜生地黄、生白芍、京川贝、淡竹茹、茯神木、生甘草。
【方歌】羚角钩藤菊花桑，地芍贝茹茯草襄，
凉肝息风又养阴，肝热生风急煎尝。
【速记】主妇少背菊领狗上草地。
【功用】凉肝息风，增液舒筋(考点)。
【主治】肝热生风证(考点)。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥;甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数;以及肝热风阳上逆，头晕胀痛，耳鸣心悸，面红如醉，或手足躁扰，甚则瘛疭，舌红，脉弦数。
【配伍特点】
凉肝息风之中，兼以辛凉透散;增液舒筋之中，佐以化痰安神。
镇肝息风汤
【组成】怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟甲、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草(考点)。
【方歌】镇肝息风芍天冬，玄参龟板赭茵从;
龙牡麦芽膝草楝，肝阳上亢能奏功。
【速记】天涯少草龙牡恋，牛鬼折姻缘。
【功用】镇肝息风，滋阴潜阳。
【主治】类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉 ，心中烦热;或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，甚或眩晕颠扑，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复元，脉弦长有力。
【配伍意义】茵陈利湿，降泄肝气上逆;生麦芽、川楝子清泻肝热，疏利肝气，共为佐药。
【配伍特点】
重用潜镇下行之法，兼以滋阴清疏之品，镇潜以治标，滋阴以治本。
天麻钩藤饮
【组成】天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。
【方歌】天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩;
夜藤茯神益母草，主治眩晕与耳鸣。
【速记】天麻钩藤教绝技伏神擒牛众致意。
【功用】平肝息风，清热活血，补益肝肾。
【主治】肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕、失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。
大定风珠
【组成】生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、生鸡子黄、生鳖甲(考点)。
【方歌】大定风珠鸡子黄，麦地胶芍草麻仁;
三甲并同五味子，滋阴息风是妙方。
【速记】贾母五弟要归，阿妈买草鸡。
【功用】滋阴息风。
【主治】阴虚风动证(考点)。手足瘈疭，形瘦神倦，脉气虚弱，舌绛少苔，有时时欲脱之势者。
经典真题
川芎茶调散主治( )
A.外感风邪头痛
B.肝阳上亢头痛
C.痰血阻络头痛
D.血虚不荣头痛
E.气虚不升头痛
『正确答案』A
组成中含有细辛、薄荷的方剂是( )
A.小青龙汤
B.川芎茶调散
C.大秦艽汤
D.银翘散
E.败毒散
『正确答案』B
川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )
A.川芎
B.羌活
C.白芷
D.细辛
E.薄荷
『正确答案』C
(以下两题共用备选答案)
A.疏散肺经风热
B.透达肝经郁热
C.辛凉散邪利咽
D.清利头目
E.辛凉解表疏肝
薄荷在逍遥散中的作用是( )
逍遥散中少许薄荷，疏散郁遏之气，透达肝经郁热。
『正确答案』B
薄荷在川芎茶调散中的作用是( )
『正确答案』D
症见头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利。口眼歪斜，脉弦长有力。治疗宜首选( )
A.镇肝息风汤
B.天麻钩藤饮
C.补阳还五汤
D.牵正散
E.龙胆泻肝汤
『正确答案』A
组成中含有茵陈、川楝子、生麦芽的方剂是( )
A.越鞠丸
B.茵陈蒿汤
C.保和丸
D.一贯煎
E.镇肝息风汤
『正确答案』E
具有平肝息风，清热活血，补益肝肾功用的方剂是( )
A.镇肝息风汤
B.六味地黄丸
C.天麻钩藤饮
D.羚角钩藤汤
E.犀角地黄汤
『正确答案』C
(以下两题共用备选答案)
A.羚角钩藤汤 B.天麻钩藤饮
C.地黄饮子 D.大定风珠
E.镇肝息风汤
肝阳偏亢，肝风上扰，头痛，眩晕，失眠者，治疗应选用( )
『正确答案』B
温热病后，神倦瘛疭，舌绛少苔，脉虚弱者，治疗应选用( )
『正确答案』D
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