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2019年湖南医疗招聘-康复治疗学——失语症的分类及临床表现

来源: 2019-05-28 22:52

 失语症的分类及临床表现:

①外侧裂周失语:Broca、Wermicke、传导性失语 ②完全性失语 ③分水岭失语综合征:经皮质运动性、经皮质感觉性、经皮质混合性失语症 ④命名性 ⑤皮质下失语:丘脑性、底节性失语 ⑥纯词聋 ⑦纯词哑 ⑧失读症 ⑨失写症。

图类失语症的临床特征及病灶:

①Broca失语:以口语表达障碍突出,自发语言呈非流利性,语量少,找词困难,找话费力,语言呈电报文样,严重时表现无言状态,病灶累及优势半球额下回后部。

②Wernicke失语:讲话流利,无构音和韵律异常,但语言空洞,难以理解,答非所问,对别人和自己讲的话均不理解或仅理解个别词和短语。病变部位在优势半球颞上回后部。

③传导性失语:复述不成比例,说话流利,找词困难,错语,不同程度的书写障碍。病灶在优势半球缘上回或深部白质内的弓状纤维

④经皮质性失语:

一、经皮质运动性失语:非流畅性失语,自发语言少,复述功能较好,命名、阅读和书写能力不正常,与Broca失语区别是可以复述较长的句子。病灶位于优势半球Broca区的前、上部。

二、经皮质感觉性失语:自发语言流畅,错语多,命名障碍,复述能力较好,有学语现象,语言理解和文字理解有障碍,与Wermicke失语区别在于复述保留。病灶位于优势半球颞、顶叶分水岭区。

三、经皮质混合性失语:自发语言障碍,完全不能构成表达自己意思,理解障碍明显,文字理解和口语理解有困难,书写困难,复述能力保留。病灶在优势半球分水岭区,较大。

⑤命名性失语:以命名障碍为主的流畅性失语,找词困难、缺实质词,除命名外的其他语言功能都被保留下来。病灶位于优势半球颞中后回部或颞枕交界区。

⑥皮质下失语音量较小、语调低,有语音性错语,找词困难,言语扩展能力差,呼名有障碍。病灶在基底节受损

⑦纯词哑:早起表现为哑,或由少量构音不清和低语调的口语,恢复后说话慢、费力、声调较低。病灶在中央前回下部或旗下的传出纤维受损。

⑧纯词聋:听力正常,口语理解障碍,症状持久,简单测试也会错。病灶不清

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