2019湖南医疗招聘-医学基础知识——皮肤黏膜出血
【例题】下列不属于皮肤黏膜出血的是：（）
A.紫癜 B.出血点
C.血肿 D.蜘蛛痣
E.瘀斑
【答案】D。
接下来，我们将就皮肤粘膜出血的临床表现给与集中介绍，希望大家能够仔细学习。
首先我们来了解一下，到底什么是皮肤黏膜出血呢?
定义：皮肤黏膜出血是一种以全身性或局限性皮肤黏膜自发性出血或损伤后难以止血为特征的临床表现。主要由于机体止血或凝血功能障碍引起。
知道了它的定义，我们就来正式看一下它有哪些临床表现吧。
1.皮肤黏膜出血表现为血液淤积于皮肤或黏膜下，形成红色或暗红色斑，压之不褪色;
2.根据出血的面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。其中直径不超过2mm称为瘀点或出血点，直径在3mm到5mm之间称为紫癜，5mm以上称为瘀斑。
3.由于发病机制不同，临床表现也有很大的差异。
(1)血小板减少引起的出血，可同时存在瘀点、紫癜和瘀斑，同时还可以伴有鼻出血、牙龈出血、月经量异常增多或黑便等，严重的还会引起脑出血。
(2)血小板病患者，即使血小板计数无异常，也可能会出现轻微皮下出血，鼻出血或经量增多等表现，一旦进行手术或有巨大创伤时会出现流血不止。
(3)血管壁功能异常引起的出血特点以皮肤黏膜瘀斑瘀点为主，如出现过敏性紫癜等，同时伴有局部的关节疼痛或腹痛等。
(4)凝血功能障碍患者出现出血，不但可以表现为软组织出血，还可引起肌肉组织或内脏出血，且常有家族史或肝脏疾病。
(5)白血病、再生障碍性贫血等。可见皮肤黏膜出血伴贫血和(或)发热。
(6)血友病的患者可出现自幼的轻伤即出血不止，且有关节肿痛或畸形。
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(责任编辑：长理培训)
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