2019湖南医疗招聘-医学基础知识——药理学(阿托品)考点汇总
1.药理作用:
为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
2.适应症:
(1) 抢救感染中毒性休克
(2) 治疗锑剂引起的阿-斯综合征
(3) 治有机磷农药中毒
(4) 缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射0.5mg。在治疗胆绞痛,肾绞痛时应与吗啡或哌替啶联用。
(5) 用为麻醉前给药:皮下注射0.5mg,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。
(6) 用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%~3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部,以免流入鼻腔吸收中毒。
(7)作为抗M-胆碱药还有以下作用:
① 用于胃肠道功能紊乱,有解痉作用,对胆绞痛、肾绞痛效果不稳定;
② 用于急性微循环障碍,治疗严重心动过缓,晕厥合并颈动脉窦反射亢进以及Ⅰ度房室传导阻滞;
③ 作为解毒剂,可用于锑剂中毒引起的阿-斯综合征、有机磷中毒以及急性毒蕈中毒;
④ 用于麻醉前以抑制腺体分泌,特别是呼吸道粘液分泌;
⑤ 可减轻帕金森症患者强直及震颤症状,并能控制其流涎及出汗过多;
⑥ 眼科用于散瞳,并对虹膜睫状体炎有消炎止痛之效。
3不良反应
常见口干、皮肤干燥、心率加快、瞳孔散大、视力模糊。
4.禁忌证
青光眼及前列腺肥大禁用。
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(责任编辑:长理培训)
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