2019湖南医疗招聘-医学基础知识——幽门螺杆菌的致病机理和特点

 　幽门螺杆菌(HP)是一种专性寄生于人胃黏膜上的革兰阴性细菌，人群中的感染非常普遍，与胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌和胃黏膜相关B淋巴瘤的发生关系密切。

　　幽门螺杆菌的可能致病机理：

　　(1)HP具有特殊的螺旋状菌形和端鞭毛推进式的运动方式有助于HP穿过胃粘膜表面的粘液层，与胃粘膜上皮细胞接触。

　　(2)HP具有高活性胞外酶—脲酶分解尿素，产生氨。

　　①中和胃酸，有助于细菌定植。

　　②氨的产生使粘液层离子发生变化，最后导致粘膜中的氢离子反向扩散。

　　(3)HP产生细胞毒素相关蛋白(CagA)和空泡毒素(VacA)。

　　(4)HP细胞壁中的LPS为内毒素成分，但其毒性作用明显低于肠道菌的LPS。

　　幽门螺杆菌的致病特点：

　　幽门螺杆菌专性寄生于人胃粘膜上。其传染源主要是人，传播途径主要是粪--口途径。幽门螺杆菌导致的疾病特征包括胃部的炎症，胃酸产生的改变和组织的破坏。是胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的病因。