2019湖南医疗招聘-医学基础知识——逆转录病毒

 　1.逆转录病毒：是一组含有逆转录酶并有包膜的RNA病毒，根据其致病作用可分为2个亚科7个病毒属。对人有致病性的逆转录病毒主要有人类免疫缺陷病毒(HIV)和人类嗜T细胞病毒。逆转录病毒在复制时DNA中间节段，并可将病毒DNA整合于宿主细胞染色体上，具有致细胞转化的作用。可引起人和动物白血病、AIDS等严重疾病。

　　2.逆转录病毒的共同特征：

　　(1)病毒呈球形，有包膜，表面有刺突，直径为80～120nm。

　　(2)基因组为两条相同的单正链RNA并携带有逆转录酶和整合酶;

　　(3)复制时经过一个独特的逆转录过程，先逆转录为双链DNA，然后整合到宿主细胞染色体DNA中;

　　(4)病毒有gag、pol、env3个结构基因和多个调节基因。

　　(5)宿主细胞受体决定病毒的组织嗜性，成熟病毒以芽生方式释放。

　　3.AIDS的临床特点包括三个方面：

　　(1)潜伏期长，平均10年左右。

　　(1)引起严重的免疫缺陷。由于HIV感染的CD4+T细胞及单核吞噬细胞等免疫细胞，使CD4+T细胞的数量明显下降，功能受损，导致免疫功能的不可逆的缺陷;

　　(3)继发各种机会感染和恶性肿瘤。由于机体免疫功能的严重缺损，AIDS患者抗感染能力显著下降，一些对正常机体无明显致病作用的真菌(如白假丝酵母菌、卡氏肺孢子菌)、病毒(如巨细胞病毒)、细菌(如鸟型结核分枝杆菌、李斯特菌)，常可造成AIDS患者致死性感染。部分病人还可并发Kaposi肉瘤、恶性淋巴瘤。

　　4.目前尚无预防AIDS的有效疫苗。由于HIV的传播途径与不良生活习惯有关，所以，预防AIDS应采取相应措施：

　　(1)加强宣传教育，普及有关预防知识，杜绝恶习如：吸毒、性乱等;

　　(2)对献血员、器官捐献者和献精液者等必须进行HIV抗体的检测。

　　(3)建立全球和地区性HIV感染的的监测网，及时掌握疫情。

　　(4)禁止共用注射器、注射针、牙刷和剃须刀等。

　　(5)提倡安全性生活。

　　(6)HIV抗体阳性妇女，应避免怀孕或避免用母乳喂养婴儿。