2019湖南医疗招聘-医学基础知识——泌尿（13）

 1.何谓肾清除率?测定肾清除率有何意义?

肾清除率是指两肾在单位时间(一般指每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某一物质完全清除，这个能完全清除某物质的血浆的毫升数就称为该物质的肾清除率。不同物质从血浆中被清除提供了一个定量性衡量肾功能的方法。测定肾清除率可用于肾小球滤过率(GFR)和肾血浆流量(RPF)的测定以及对肾小管功能进行评估。

2.横断腰段脊髓对排尿有何影响?为什么?

膀胱和尿道的神经支配在控制排尿中非常重要。膀胱逼尿肌和内括约肌接受交感和副交感神经支配，交感神经由腰段脊髓发出，经腹下神经肾上腺素能纤维到达膀胱。兴奋时使逼尿肌松弛，内括约肌收缩，阻止尿液排放。副交感神经起自骶段脊髓第2～4节段，由盆神经胆碱能纤维到达膀胱。兴奋时可使逼尿肌收缩，内括约肌舒张，促进排尿。当腰段脊髓横断后，脊髓排尿中枢与大脑皮层高级中构失去联系，排尿不受意识控制，膀胱克盈到一定程度后，低级中枢引起反射性排尿，而出现尿失禁的现象。