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2019湖南卫生考试-医学基础知识——泌尿(9

来源: 2019-06-16 22:18

 醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的一种激素,可促进远端小管和集合管的主细胞重吸收Na+,同时促进K+的排出。其作用机制是:醛固酮进人远端小管和集合管上皮细胞后与胞质内受体结合,形成激素-受体复合物;后者核膜进人细胞核,调节特异性mRNA转录,最后合成多种醛固酮诱导蛋白。醛固酮诱导蛋白可能是:

①管腔膜的Na+通道蛋白,从而增加管腔膜的Na+通道数量;

②增加线粒体中ATP生成,为上皮细胞活动(如钠泵)提供更多能量;

③增强基侧膜钠泵活性,促进细胞内的Na+。回流入血和K+进入细胞,提高细内K+浓度,有利于K+的分泌;由于Na+的重吸收,造成管腔内负电位,有利于K+的分泌和Cl-的重吸收。由于远端小管和集台管对Na+重吸收增强,Cl-和水的重吸收也增加,故细胞外液量增多;K+的分泌量增加。

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