2019湖南卫生考试-医学基础知识——消化和吸收（12）

 蛋白质在消化道内的消化与吸收。

蛋白质在胃中经胃蛋白酶作用转变为肟和胨。蛋白质、豚和胨在小肠经胰蛋白酶和糜蛋白酶水解为多肽和氨基酸，多肽可被羧基肽酶、弹性蛋白酶进一步水解。

蛋白质分解产物，包括二肽、三肽及氨基酸是继发性主动转运被吸收的。在小肠上皮细胞的顶端膜上存在多种Na+-氨基酸和Na+-肽同向转运体，它们分别转运中性、酸性、碱性氨基酸与亚氨基酸，以及二肽、三肽进入细胞。二肽、三肽在细胞内再被胞质肽酶水解为氨基酸。进人细胞的和细胞内由其他物质转化生成的氨基酸经基侧膜上的氨基酸转运体以易化扩散的方式进人细胞间隙。再进人血液。也有少数氨基酸是不依赖Na+的易化扩散被吸收的。

脂肪在消化道内的消化与吸收。

脂肪主要在小肠经胰脂肪酶水解为脂肪酸、甘油一酯及甘油。小肠内的脂肪分解产物与胆盐形成混合微胶粒后被运送到小肠纹状缘表面，然后从混合微胶粒中释出，顺浓度梯度扩散人细胞。在肠上皮细胞内，脂肪消化产物在滑面内质网重新形成甘油三酯，并与载脂蛋白结合成乳糜微粒，最后进人肠绒毛内的乳糜管。进入细胞的中、短链脂肪酸不需再酯化，可直接进入肠绒毛毛细血管。