2019湖南卫生考试-医学基础知识——心理应激与心身疾病（1）

 什么是应激?

是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应，又称为应激反应。这些刺激因素称为应激源。应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。应激的最直接表现即精神紧张。指各种过强的不良刺激，以及对它们的生理、心理反应的总和。应激反应指所有对生物系统导致损耗的非特异性生理、心理反应的总和。

引发应激的因素-应激源

应激源是指能引起全身性适应综合症或局限性适应综合症的各种因素的总称。根据来源不同，分为三类：

1.外部物质环境

包括自然的和人为的两类因素。属于自然环境变化的有：寒冷、酷热、潮湿、强光、雷电、气压等，可以引起冻伤、中暑等反应。属于人为因素的有：大气、水、食物及射线、噪声等方面的污染等，严重时可引起疾病甚至残废。

2.个体的内环境

内、外环境的区分是人为的。内环境的许多问题常来自于外环境：营养缺乏、感觉剥夺、刺激过量等。机体内部各种必要物质的产生和平衡失调：内分泌激素增加，酶和血液成分的改变，既可以是应激源，也可以是应激反应的一部分。

3.心理社会环境

心理社会因素可以引起全身性适应综合症，具有应激性。尤其，亲人的病故或意外事故常常是重大的应激源，因为在悲伤过程中往往会伴有明显的躯体症状。心理、社会因素可引起良性应激，如中奖、提升;也可引起劣性应激，如竞争失败、丧失亲人。

应激对健康具有双重作用，适当的应激可提高机体的适应能力，但不论是良性应激还是劣性应激过强，适应机制失效时会导致机体的功能障碍。