2019湖南卫生考试-医学基础知识——皮肤黏膜出血(2)
简述皮肤黏膜出血临床表现?
血液淤积于皮肤或黏膜下,形成红色或暗红色斑。压之不褪色,视出血面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。血小板减少出血的特点为同时有出血点、紫癜和瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多、血尿及黑便等,严重者可导致脑出血。
血小板病患者血小板计数正常,出血轻微,以皮下、鼻出血及月经过多为主,但手术时可出现出血不止。
血管壁功能异常引起的出血特点为皮肤黏膜的瘀点、瘀斑,如过敏性紫癜表现为四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,可伴有痒感、关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。
老年性紫癜常为手、足的伸侧瘀斑;单纯性紫癜为慢性四肢偶发瘀斑,常见于女性病人月经期等。
皮肤黏膜出血伴随症状是什么?
1.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫癜。
2.紫癜伴有广泛性出血,如鼻出血、牙龈出血、血尿、黑便等,见于血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血。
3.紫癜伴有黄疸,见于肝脏病。
4.自幼有轻伤后出血不止,且有关节肿痛或畸形者,见于血友病。
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