2019湖南卫生考试-医学基础知识——病理学之细菌性痢疾

 1.细菌性痢疾概述

细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。

2.细菌性痢疾的病理变化

(1)急性细菌性痢疾

主要发生于大肠，以乙状结肠和直肠最重。初期表现为急性粘液卡他性炎，随后大量纤维素渗出，与坏死的粘膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脱落后形成表浅、大小不等的“地图状溃疡”。

(2)中毒型细菌性痢疾

肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。虽然肠道病理变化较轻，但常于发病后数小时内发生中毒性休克和呼吸衰竭。常由毒力较低的福氏菌或宋内菌引起。

(3)慢性细菌性痢疾

由急性细菌性痢疾迁延而来，肠道病理变化表现为新老病变相互混杂。