2019湖南卫生考试-医学基础知识——病理学之静脉性充血

 静脉性充血概述

器官、组织由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，简称淤血。

静脉性充血原因

1.静脉受压

静脉受压使管腔发生狭窄或闭塞、血液回流受阻导致相应部位的器官和组织发生淤血。

2.静脉管腔阻塞

常见于静脉血栓形成，由于静脉分支多，只有当静脉腔阻塞而血流又不能侧支回流时，才发生静脉性充血。

3.心力衰竭

二尖瓣瓣膜病和原发性高血压引起左心功能不全时，可导致肺淤血，肺源性心脏病导致右心功能不全可造成肝、肾和下肢等器官淤血，引起体循环淤血。

静脉性充血病理变化

器官或组织肿胀，暗红，在体表时可有紫绀，温度下降。代谢功能低下，镜下见小静脉及毛细血管扩张，可伴组织水肿及出血。

1.瘀血性水肿

毛细血管瘀血导致血管内流体静压升高和缺氧，其通透性增加，水、盐和少量蛋白质可漏出，漏出液潴留在组织内引起瘀血性水肿。

2.瘀血性硬化

长时间的慢性淤血导致实质细胞发生萎缩，变性，甚至死亡。间质纤维组织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬