2019湖南医学招聘-医学基础知识——病理学之小叶性肺炎病理变化

 小叶性肺炎病理变化

1.病变部位

散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶病灶较多。

2.病变特征

肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。严重者，病灶互相融合甚或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下，病灶中支气管、细支气及其周围的肺泡腔内流满脓性渗出物。一般不累及胸膜。

小叶性肺炎并发症

心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸等。支气管破坏较重且病程较长者，可导致支气管扩张。

小叶性肺炎临床病理联系

咳嗽，痰呈粘液脓性，听诊可闻湿啰音。X线检查，可见肺叶内散在不规则小片状或斑点状模糊阴影。在幼儿，年老体弱者，特别是并发于其他严重疾病时，预后大多不良。