2019湖南医学招聘-医学基础知识——眩晕的概述、病因及表现（1）

 一.眩晕的概述

眩晕是一种自身或外界物体的运动性幻觉，是对自身平衡觉和空间位象觉的自我体会错误。

二.眩晕的病因及临床表现

1.周围性眩晕

是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。

(1)梅尼埃病

特点具有复发性。以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点，严重时可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗，但发作多短暂，极少有超过2周的现象。

(2)迷路炎

主要由于中耳炎并发引起，症状同梅尼埃病，检查发现鼓膜穿孔，有助于诊断。

(3)内耳药物中毒

多为渐进性眩晕伴耳鸣、听力减退，常先有口周及四肢发麻等。常由链霉素、庆大霉素及其同类药物中毒性损害导致。同时，水杨酸制剂、奎宁、某些镇静安眠药可引起眩晕。

(4)前庭神经元炎

多在发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕，伴恶心、呕吐，一般无耳鸣及听力减退。持续时间较长，可达6周，一但痊愈很少复发。

(5)位置性眩晕

当患者头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤。可见于迷路和中枢病变。

(6)晕动病

常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。可见于晕船、晕车等。