2019湖南医疗招聘-医学基础备考要点 ——肿瘤的扩散方式

首先可以分为两大部分，第一部分为局部浸润和直接蔓延，第二部分为转移。

直接蔓延又称为浸润，是指随着恶性肿瘤不断长大，肿瘤细胞常常连续地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣浸润生长，破坏邻近器官或组织的现象。

转移指恶性肿瘤细胞从原发部位浸入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型肿瘤的过程。可分为淋巴道转移、血道转移和种植性转移三种，下面依次来看一下：

①淋巴道转移：恶性肿瘤细胞浸入淋巴管，随淋巴流到达局部淋巴结(区域淋巴结)。如乳腺外上象限发生的癌常首先转移至同侧的腋窝淋巴结，形成淋巴结的转移性乳腺癌。

②血道转移：恶性肿瘤细胞多经静脉入血，因为静脉壁较薄，同时管内压力较低;浸入血管后，可随血流到达远处的器官，继续生长，形成转移瘤。如骨肉瘤的肺转移;胃肠癌的肝转移等。

③种植性转移：体腔内器官的恶性肿瘤侵及器官表面时，癌细胞可以像播种一样脱落，并种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移瘤。如卵巢肿瘤细胞能经过腹膜转移至肝脏。

肿瘤一节在病理学中属于重点内容，而关于恶性肿瘤的扩散方式，常常会以选择题或者填空题的形式出现，所以在复习或者学习这一块内容时，各位考生应做重点关注。