2019湖南医疗招聘-医学基础备考要点 ——糖尿病病理改变

来源： 2019-06-25 21:41中

糖尿病是一种体内胰岛素相对或者绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。

1.主要特点是高血糖、糖尿。

2.临床表现：多饮、多食、多尿和体重减轻(即“三多一少”)。

3.并发症：酮症酸中毒、肢体坏疽、多发性神经炎、失明、肾衰竭等。

4.分类：①1型糖尿病：胰岛素绝对缺乏，青少年发病、起病急、病情重、发展快。②2型糖尿病：胰岛素相对缺乏从，成年发病，起病缓慢，病情较轻，发展较慢。

5.病理改变：

胰岛病变	血管病变	肾脏病变	视网膜病变
1.1型糖尿病胰岛变小，数目变少，纤维组织增生，玻璃样变。 2.2型糖尿病胰岛淀粉样变。	毛细血管基底膜增厚，可发生玻璃样变性、纤维素样变性和脂肪变性等多种改变	①肾脏体积增大； ②结节性肾小球硬化③弥漫性肾小球硬化④肾小管—间质性损害	1.早期：表现为微小动脉瘤和视网膜小静脉扩张。 2.继而渗出、水肿、微血栓形成、出血等非增生性视网膜病变