2019湖南医疗-检验学备考知识点——血细胞化学染色的临床应用之α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)

 (1)原理：血细胞内的α-醋酸萘酚酯酶将基质液中的α-醋酸萘酚水解。产生α-萘酚，萘酚再与坚牢蓝B偶联，形成不溶性灰黑色或棕黑色沉淀，定位于胞质内。

(2)结果判断：染色阳性结果为胞质中出现棕黑色颗粒沉淀。

(3)正常血细胞的染色反应：

①原始单核细胞为阴性反应或弱阳性反应;幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，反应可被氟化钠抑制。

②各期粒细胞为阴性反应，有时少数粒细胞可呈弱阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。

③巨核细胞和血小板为阳性反应。

4幼红细胞和淋巴细胞一般为阴性反应;有时少数细胞也可是弱阳性反应;浆细胞为阴性反应。

(4)临床意义：

①帮助鉴别急性白血病的类型：单核细胞白血病时原始单核细胞可呈阳性反应;急性粒细胞白血病时原始粒细胞为阴性反应;急性淋巴细胞白血病时原始淋巴细胞为阴性反应。

②红血病和红白血病：异常幼红细胞呈阳性反应。

③巨幼细胞贫血：巨幼细胞呈阳性反应。