2019湖南医疗-检验学备考知识点——转铁蛋白的功能和临床意义

 转铁蛋白(TRF)的功能和临床意义

1.概况

转铁蛋白是血浆中主要的含铁蛋白质。分子量：7.7万。含糖量：6%。肝脏合成，半寿期7天。

2.功能

以TRF–Fe³⁺的形式运输内源性与外源性铁，与成熟红细胞的生成有关。一分子TRF可以结合2个Fe³⁺(1mg运铁蛋白可结合1.3μg铁)。TRF的浓度受Fe供应的调节，缺铁时TRF升高。自由铁对机体有害，与TRF结合，还可防止Fe从肾丢失。

3. 临床意义

(1)TRF用于贫血的诊断和治疗监测

100ml血清具有结合338μgFe的能力，但通常结合铁仅100μg即铁饱和度为30-38%。

缺铁性低血色素贫血：TRF升高，但铁饱和度降低;

再生障碍性贫血：RBC对Fe利用低，TRF下降或正常，但铁饱和度高。

(2)急性时相反应TRF下降，炎症、恶性病变随Alb、PA同时下降。

(3)肾病综合症、营养不良、慢性肝病下降，可作为营养状态指标。

(4)妊娠、口服避孕药或注射雌激素可使TRF升高。