2019湖南卫生考试-医学基础备考热点 ——纤维性修复的过程

 纤维修复首先通过肉芽组织增生、溶解、吸收损伤局部的坏死组织及其异物，以后肉芽组织转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织。

1.肉芽组织的成分及形态

(1)成分：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，是幼稚阶段的纤维结缔组织。

(2)肉眼观察：肉芽组织的表面呈细颗粒状，鲜红色，柔软湿润，触之易出血而无痛觉，形似嫩肉。

(3)镜下结构：可见大量新生毛细血管垂直创面生长，毛细血管周围有成纤维细胞、渗出液及巨噬细胞。

2.肉芽组织的作用

(1)抗感染保护创面;

(2)填补创口及其他组织缺损;

(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

机化：坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。

3.肉芽组织的结局

肉芽组织在组织损伤后2～3天内即可开始出现，填补创口或机化异物。随着时间的推移，肉芽组织按其生长的先后顺序，逐渐成熟。其主要形态标志为：水分逐渐吸收减少;炎性细胞减少并逐渐消失;毛细血管闭塞、数目减少。最终肉芽组织成熟为纤维结缔组织并转变为瘢痕组织。