2019湖南卫生考试-医学基础备考热点 ——充血与淤血考点的区别

 1.充血：器官或组织内血液含量异常增多称为充血。

在生理或病理情况下，由于血管舒张神经兴奋或舒血管活性物质释放，使细动脉扩张，动脉血流入组织造成。表现为器官、组织肿大，呈鲜红色，温度升高。常见类型有生理性充血、减压后充血、炎症性充血。

充血多为暂时性血管反应，对机体无重要影响和不良后果。但高血压或动脉粥样硬化等疾病的基础上，可造成脑血管充血、破裂，后果严重。

2.淤血：器官、组织由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内。

镜下见小静脉及毛细血管扩张，可伴组织水肿及出血。表现为器官或组织肿胀、暗红，代谢功能低下，在体表时可有紫绀、温度下降。严重者可有淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞变性坏死、淤血性硬化及侧支循环开放。

(1)槟榔肝：慢性肝瘀血时，小叶中央区因严重瘀血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红(瘀血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，故称为槟榔肝。

(2)瘀血型肝硬化。

(3)心衰细胞：肺瘀血时，肺泡腔内可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞。