2019湖南卫生考试-医学基础备考热点 ——子宫颈癌的转移途径

 宫颈癌是人体最常见的肿瘤之一,在女性生殖器官肿瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的。随着社会习俗的变化，子宫颈癌前病变明显增加，子宫颈浸润癌发生率有所回升，目前仍是女性肿瘤死亡的主要原因之一。多发生在40～60的女性，平均年龄54岁。子宫颈癌主要转移途径是直接蔓延、淋巴转移、血行转移。

1.直接蔓延：癌组织向上浸润破坏整段子宫颈，但很少侵犯子宫体，向下可累及阴道穹隆及阴道壁，向两侧可侵及宫旁及盆壁组织，若肿瘤侵犯或压迫输尿管可引起肾盂积水和肾衰竭。肾衰竭是患者死亡的主要原因。

2.淋巴道转移：是最常见和最主要的转移途径。癌组织首先转移到子宫旁淋巴结，然后依次至闭孔、髂内、髂外、髂总、腹股沟及骶前淋巴结，晚期可转移到锁骨上淋巴结。

3.血行转移：血行转移较少见，晚期可经血道转移到肺、骨、肝。