2019湖南卫生考试-口腔学常考考点——口腔颌面外科临床检查高频考点

 (一)口腔检查

口腔检查应遵循油内向外、由前至后、由潜入深的顺序进行，并应进行两侧对比检查。

1.口腔前庭检查

顺序检查唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及唇、颊系带情况。注意有无颜色异常、质地改变及出现瘘管、溃疡、假膜、组织坏死或新生物;腮腺导管乳头有无异常。例如：重金属中毒者在牙龈的边缘可有色素沉着;慢性骨髓炎或慢性根尖炎可见窦道或瘘管;坏死性龈炎可致龈乳头消失;化脓性腮腺炎可见腮腺导管口红肿溢脓。

2.牙及咬合检查

张口度的检查是口腔颌面外科专科检查中一项判断咀嚼功能的重要检查。正常人张口度程度3.7~5cm大小约相当于食指、中指、无名指合拢时三指末节的宽度。

在临床上张口受限可以分为4度：

轻度张口受限：上下中切牙切缘间距仅可置入二横指，约2~2.5cm左右。

中度张口受限：上下中切牙切缘间距仅可置入一横指，约1~2cm左右。

重度张口受限：上下中切牙切缘间距不到一横指，约1cm以内。

完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭。

一、高频考点——口腔检查的顺序

口腔检查的顺序经常爱以填空和选择题的形式来考察我们，属于重要考点，考生应重点复习。