2019年湖南医学招聘-公共基础备考热点——钩端螺旋体病传染源及传播途径

 传染源

主要为野鼠(鼠类)和猪，黑线姬鼠为稻田型钩体病的最重要传染源。而猪(猪带钩体)主要携带波摩那群，为洪水型钩体病流行的主要传染源，猪作为宿主动物起着重要作用，猪携带的菌群与人的流行菌群完全一致，具备主要传染源的各项条件：

1.分布广，数量多。

2.与人接触密切，猪尿能污染居民点的各种水源。

3.带菌率高，排菌时间长。

4.尿量大，尿内钩体数量多。

5.猪圈一般潮湿多水，泥土和积水内存在大量钩体。钩体病患者尿中虽有钩体排出，但数量很少故人作为传染源的可能性很小。

传播途径

1.污水传播

传染源的尿污染水源，人们在收割水稻和生活中与疫水接触受到感染，特别在洪水，暴雨时，含钩体的粪尿随水漂流，扩大了污染面，下水道工人，煤矿井下工人与钩体病鼠尿污染的水源接触。人喝了污染的水，均可经消化道粘膜(黏膜)感染。

2.接触传染

人们在饲养家畜过程中，直接或间接接触到病畜或带菌性牲畜的排泄物及其污染的饲料，在宰杀或处理病畜过程中，接触带菌的血和脏器而感染。

3.其他传播途径

钩体可以经过胎盘进入胎儿，使胎儿受染可导致流产。