2019年湖南医学招聘-公共基础备考热点——流行性出血热

 流行性出血热

出血原因

发热期血管壁受损，血小板减少，休克期发生DIC致消耗性凝血障碍，继发性纤溶亢进和内脏微血栓。

传播途径

主要传播为动物源性，病毒能宿主动物的血及唾液、尿、便排出。鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。

1.呼吸道

含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。

2.消化道

进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。

3.接触传播

被鼠咬伤后，鼠类排泄物和分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。

4.母婴传播

孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。

5.虫媒传播

老鼠体表寄生的螨类叮咬人后可引起本病的传播。

人群易感性

一般认为人群普遍易感，隐性感染率较低，在野鼠型多为3～4%以下。但家鼠型疫区隐性感染率较高。一般青壮年发病率高，二次感染发病罕见。病后在发热期即可检出血清特异性抗体，1～2周可达很高水平，抗体持续时间长。