2019年湖南医学招聘-公共基础备考热点——艾滋病的预防

 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的致死性慢性传染病，HIV感染后数周至数月内，多数人出现急性、自限性单核细胞增多样疾病表现，持续1～2周，在未出现其他临床表现的数月甚至数年内，感染可无症状或体征。如果没有抗HIV治疗，感染者最终发展为艾滋病，其病死率高。

怎样做好艾滋病的预防工作，首先我们需要了解艾滋病的流行过程。

1.传染源：病人和无症状病毒携带者是本病的传染源，特别是后者。病毒主要存在于血液、精子、子宫和阴道分泌物中，其他体液亦含病毒，均具有传染性。

2.艾滋病传播途径：主要性接触、血液、母婴垂直传播，其他包括器官移植，人工受精等途径。

3.高危人群：男同性恋者、性乱交者、静脉药瘾者、血友病及多次输血者为高危人群。

预防HIV/AIDS唯一有效的策略——依靠社会及国家政策改变、减少高危行为。

1.健康教育

群众和学校的健康教育必须强调，多性伴侣，尤其是多性伴侣的同时共用针具吸毒，都会增加感染HIV的危险性。禁欲、忠诚、使用安全套，均能减少性传播危险。

2.安全针具交换项目

增加静脉吸毒者治疗设施，指导其消毒方法，开展安全针具交换项目，减少HIV传播。

3.HIV检测和咨询服务

HIV检测和咨询服务是一项重要的干预措施，可了解HIV敢让你现状、促进行为改变和HIV感染的诊断。可针对下列人群：①病人，或有过高危行为的人;②产前检查的孕妇;③夫妻咨询服务;④健康但担心感染的匿名人喝保密性HIV咨询和检测。

4.孕期抗病毒治疗，减少母婴传播。

5.安全用血管理

6.普遍防护

处理、使用和废弃针头等锐器时必须小心，医务人员应戴手套、护目镜及其他个人防护工具，避免接触血液和体液，不小心溅到的血液应立即用肥皂和水冲洗干净。护理病人和实验操作均需普遍防护。

7.HIV感染儿童的预防接种

WHO建议，无症状的HIV感染儿童按照免疫规划进行常规预防接种，有症状者不能接种卡介苗。所有HIV感染儿童均可接种麻腮风三联减毒活疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗。