2019年湖南医疗招聘-专业知识问答考点——解剖学中的“三”学问

 一、膈肌三个裂空

膈有3个裂孔：主动脉裂孔，在两侧膈脚与第12胸椎体之间，有主动脉和胸导管通过;食管裂孔，约平第10胸椎，在主动脉裂孔的左前上方，有食管和迷走神经通过;腔静脉孔，约平第8胸椎，在食管裂孔的右前上方的中心腱，有下腔静脉通过。

二、食管三处狭窄

食管有3个生理性狭窄：第1个狭窄位于食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm;第2个狭窄位于食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm;第3个狭窄在通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。3个狭窄处是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。

三、输尿管三处狭窄

输尿管全长有3个狭窄部：1.输尿管与肾盂移行处;2.输尿管跨过小骨盆上口处，跨过髂血管处;3.输尿管的壁内部。这些狭窄处常是输尿管结石滞留的部位。

四、男性尿道三处狭窄、3个扩大

男性尿道在行程中，粗细不一，有3个狭窄、3个扩大和2个弯曲。3个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口，尿道结石易滞留于这些部位。3个扩大在前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。

五、主动脉弓三大分支

主动脉弓的凸侧自右向左发出3大分支，依次为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。