2019年湖南医疗招聘-专业知识问答考点——患者发烧应采取的措施

 【例题】

一新入院患者，体温39.5℃，你作为当班护士应对患者如何护理?

【题干分析】

从题干中分析这是一道关于护理措施的题型，那么我们就可从护理措施这方面的答题思路进行回答，护理措施包括：环境、休息、饮食、观察病情、基础护理、心理护理等方面，在回答之前为了吸引考官的耳朵，我们可以进行每道题的阐述或者是引入：

【参考答案】

发热这个症状是临床上常见的一种临床表现，对于我们护士来说也是经常要护理的病人，对于这个患者在我当班时发生体温升高，我会采取以下几点措施：

1.环境：给患者提供一个安静，空气流通，舒适并且温湿度适宜的病房，温度18～22℃，湿度50%～60%。

2.休息：题干中患者体温39.5℃属于高热，要求患者绝对卧床休息;体温下降并且平稳后可以进行适当活动。

3.降温：通知医生并遵医嘱给予物理和药物的结合降温，并且注意观察给药后的不良反应，在给予降温处理后30分钟测体温并且记录，回报医生。

4.饮食：高热患者体力消耗比较大，给予患者补充营养和水份，流质或半流质(高热量、高蛋白、高维生素、易消化)饮食;并且多饮水，每日3000ml。

5.加强病情观察：重点观察生命体征中的体温，同时也要监测其他的生命体征包括脉呼吸以及血压，降温及治疗效果;记录出入量等等。

6.加强基础护理，预防并发症，促进患者舒适

(1)口腔护理：晨起、餐后、睡前漱口，防止口腔感染，增加食欲。

(2)皮肤护理：保持皮肤清洁，及时更换衣服、床单，防止压疮，更换衣物时注意保暖。

7.心理护理：告知患者发热的注意事项，消除其紧张焦虑情绪。