2019年湖南医疗招聘-专业知识问答考点——肝外胆道系统的组成

 请阐述肝外胆道系统的组成。

答：肝外胆道系统包括胆囊和输胆管道两个部分：

(1)胆囊

胆囊位于肝下面的胆囊窝内，胆囊分底、体、颈、管4部分，是贮存和浓缩胆汁的囊状器官。从外观上看胆囊呈梨形，容量大约有40～60ml。胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘或右锁骨中线与右肋弓交点附近。胆囊发炎时，按压此处可出现压痛。

给胆囊供血的动脉是胆囊动脉，胆囊动脉通过胆囊三角。胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域我们称为胆囊三角(又称Calot三角)，在胆囊手术中我们可以通过胆囊三角来寻找胆囊动脉。

(2)输胆管道

胆汁由肝脏产生，储存在胆囊内。肝脏产生的胆汁经肝左、右管出肝，汇合形成肝总管。肝总管下行与胆囊管汇合成胆总管，胆总管与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头，胆汁进入十二指肠。十二指肠大乳头开口于十二指肠的降部