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2019湖南医疗卫生考试-检验学常备考点精析——淋巴细胞的异常形态

来源: 2019-07-09 22:05

(一)异型淋巴细胞

在病毒、原虫感染,药物反应、结缔组织疾病、应激状态或过敏原等因素刺激下,淋巴细胞增生并发生形态变化,表现为胞体增大,胞质增多、嗜碱性增强、细胞核母细胞化,称为异型淋巴细胞或反应性淋巴细胞。外周血液异型淋巴细胞主要是T细胞(83%~96%),少数为B细胞(4%~7%)。异型淋巴细胞的形态特点如下表。

  Ⅰ型(空泡型或浆细胞型) Ⅱ型(不规则型) Ⅲ型(幼稚型)
胞体 圆形或椭圆形 比Ⅰ型大,外形不规则,似单核 胞体大,圆形或椭圆形
胞质 含大小不等的空泡,使胞质呈泡沫状,丰富,深蓝色,无颗粒 胞质丰富,呈淡蓝色或蓝灰色,有少许嗜天青颗粒,一般无空泡 胞质深蓝色,一般无颗粒,有时有少许小空泡
胞核 圆形、椭圆形、肾形或不规则形 圆形或不规则 较大,圆形或椭圆形
核染色质 粗网状、不规则聚集呈粗糙块状 较Ⅰ型细致 细致网状
核仁 不明显 1~2个核仁

(二)卫星核淋巴细胞

淋巴细胞主核旁有1个游离的卫星小核称为卫星核淋巴细胞。因染色体损伤,丧失着丝点的染色单体或其片段在有丝分裂末期,未进入子代细胞遗传物质体系内而形成。常见于接受较大剂量电离辐射、核辐射之后,或其他理化因素、抗癌药物等造成的细胞损伤。

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