2019湖南医疗卫生考试-检验学常备考点精析——浆膜腔积液

(一)漏出液形成机制

漏出液为非炎症性积液，常见原因有：

1.血管内胶体渗透压下降：当血浆清蛋白低于25g/L时，就可能出现浆膜腔积液。如肾病综合征、重度营养不良、晚期肝硬化、重症贫血等。

2.毛细血管流体静脉压升高：因静脉回流受阻所致，如静脉栓塞、肿瘤压迫、充血性心功能不全等。

3.淋巴回流受阻：如淋巴管被血丝虫阻塞或者淋巴管被肿瘤压迫等。

(二)渗出液形成机制

渗出液多为炎症性积液。炎症时由于病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使血管内皮细胞受损，血管通透性增加，以致血管内大分子物质如清蛋白甚至球蛋白和纤维蛋白原都能通过血管壁而渗出。常见原因：

1.细菌感染所致，最常见的是结核杆菌感染。

2.理化损伤：如外伤、血液、胆汁、胰液、胃液等刺激后。

3.恶性肿瘤。

4.风湿性疾病。