2019年湖南医疗招聘-医学基础考点点拨——葡萄球菌高频考点

一、生物学性状和分类

葡萄球菌为G+菌，直径约1μm，呈葡萄状排列，无鞭毛和荚膜，不形成芽孢。分为分为金葡菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌3个菌种。金葡菌凝固酶阳性，多为致病菌，而表皮葡球菌和腐生葡球菌多为非致病菌或机会性致病菌。

二、致病物质的种类

1、凝固酶：能否产生凝固酶是鉴定葡萄球菌有无致病性的重要指征。

2、葡萄球菌溶素：能破坏多种细胞，故又称为溶细胞毒素。

3、杀白细胞素：可损伤中性粒细胞和巨噬细胞。

4、肠毒素：对热稳定，刺激呕吐中枢，引起食物中毒。

5、表皮剥脱毒素：引起烫伤样皮肤综合征。

6、毒性休克综合征毒素-1：为外毒素，可使机体发热，毛细血管通透性增加及休克，引起多器官系统损害，称为毒性休克综合征(TSS)。

三、所致疾病

1、侵袭性疾病(化脓性炎症)：

(1)局部脓肿：皮肤伤口化脓性感染等。

(2)各种器官的化脓性感染：气管炎、肺炎、中耳炎等。

(3)全身感染：引起败血症及脓毒血症。

2、毒素性疾病：为外毒素所引起的中毒性疾病，如肠毒素性食物中毒、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征等。