2019年湖南医疗招聘-医学基础考点点拨——胆汁与胆汁酸代谢
1.胆汁的主要成分:
胆汁酸盐(含量最高)
多种酶类:脂肪酶、磷脂酶、淀粉酶、磷酸酶
排泄物:药物、毒物、染料、重金属盐
2.胆汁酸的代谢:
概念:胆汁酸是存在于胆汁中的一大类胆烷酸的总称,以钠盐或者钾盐的形式存在,即胆汁酸盐。
胆汁酸的分类:
初级胆汁酸 | 次级胆汁酸 | |
游离胆汁酸 | 胆酸 鹅脱氧胆酸 |
脱氧胆酸 石胆酸 |
结合胆汁酸 | 胆酸、鹅脱氧胆酸等与甘氨酸和牛磺酸的结合物 | 脱氧胆酸、石胆酸等与甘氨酸和牛磺酸的结合物 |
胆汁酸的代谢:
初级胆汁酸 | 次级胆汁酸 | |
部位 | 肝细胞的胞液和微粒体中 | 小肠下段和大肠 |
原料 | 胆固醇 | 初级胆汁酸 |
反应过程 | 胆固醇-7α羟胆固醇-初级胆汁酸 | 7位脱羟基 |
限速酶 | 胆固醇7α羟化酶 |
胆汁酸肠肝循环:
概念:胆汁酸随胆汁排入肠腔后,通过重吸收经门静脉又重新回到肝,在肝内转化成结合胆汁酸,与新和成和胆汁酸一起再次排入肠腔的过程。
特点:排入肠腔的胆汁酸95%被重新利用。
意义:将有限的胆汁酸反复利用以弥补肝合成胆汁酸能力的不足和满足人体对胆汁酸的生理需要。
胆汁的功能:促进脂类的消化和吸收;抑制胆汁中胆固醇的析出。
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