2019年湖南医疗招聘-医学基础考点点拨——原发性结核和继发行结核鉴别
1.【单选题】下列关于结核病错误的是:
A.原发性结核是儿童好发 B.继发性结核是再次感染
C.原发性结核可起始于上叶下部 D.继发性结核起始于肺尖部
E.原发性结核主要是支气管散播
1.【答案】E。
可以看出,这道题的考点就是原发性结核和继发性结核的鉴别点,接下来我们来看下这两者的鉴别点。
原发性和继发性肺结核病之间临床病理特征的比较
原发性 | 继发性 | |
感染结核菌 | 初次 | 再次 |
发病人群 | 儿童 | 成人 |
特异性免疫力 | 无,病程中发生 | 有 |
病理特征 | 原发综合征 | 病变多样,新旧并存,较局限 |
起始病灶 | 上叶下部或下叶上部近胸膜处 | 肺尖部 |
病变性质 | 以渗出和坏死为主 | 以增生和坏死为主 |
主要散播途径 | 淋巴道或血道 | 支气管 |
病程 | 短、大多自愈 | 长、波动性、需治疗 |
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