2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——阿司匹林的作用难点归纳
1.首先来说的肯定是历史最悠久的作用—镇痛、解热。
阿司匹林可缓解轻中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛等,也可用于感冒发热时的退热。当然,本药只是起到缓解症状的作用,不能治疗病因,故需要与其他药物同用。
2.第二个作用—消炎、抗风湿
本药为治疗风湿热的更好的选择药物,可缓解症状,解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但同样无法去除风湿的基本病理改变,也无法预防心脏损害及其他合并症。若风湿热的患者已合并明显的心肌炎,一般先用糖皮质激素控制风湿症状,同时加用本药,可减少停用激素后引起的反跳现象。
3.关节炎的用药
除了抗风湿的作用,本药同样可以改善类风湿关节炎的症状。此外,对于骨关节炎、强直性脊椎炎等也有一定缓解作用。
4.抗血小板凝集
阿司匹林可以抑制血小板的凝集,从而阻止血栓形成。故临床上可以预防暂时性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜术或其他术后的血栓形成,这一个作用的发现对临床治疗的意义很大。
5.对皮肤黏膜淋巴结综合征影响
皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,此病的患儿应用阿司匹林,可以减少炎症反应,减少血管内血栓形成。
阿司匹林的作用固然很多,但也有一些情况是不宜使用的。以下简要举例说明:
1.消化性溃疡的患者不宜使用,因为阿司匹林属于非甾体类抗炎药,会影响胃黏膜的修复作用,易导致出血和穿孔;
2.阿司匹林可以抗血小板凝集,所以本身有凝血功能障碍的患者不可使用;
3.阿司匹林不宜长期使用,会导致中毒从而出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力及听力减退,甚至是精神错乱、昏迷等。
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