实操：四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准

来源： 2018-08-07 13:02中

项目	操作要领	评分	扣分标准
操作前准备15分	1．仪表端庄，服装整洁 2．洗手，剪指甲，戴口罩 3．核对医嘱、执行单 4．备齐用物，放置合理、有序治疗车上层：执行单、清洁治疗盘内置安尔典消毒液、棉签、弯盘、快速手消毒液治疗车下层：污物袋	5 5 3 2	一项不符合要求扣2分未核对扣3分未洗手扣3分其余一项不符合要求扣1分物品缺一件扣1分
评估10分	1．查对患儿，向家长解释操作目的、方法 2．了解患儿病情及身体状况，取得家长合作 3．评估患儿脐部状况 4．环境安静、整洁，温度适宜；与家长沟通时语言规范，态度和蔼	3 2 3 2	未查对扣3分其余一项不符合要求扣1分
操作步骤 50分	1．携用物至患儿床前，核对患儿姓名、床号床头卡、附卡、手腕带，向家长解释，取得合作 2．调节室温 3．查看有无大小便 4．将弯盘置于治疗车上层 5．打开包被，暴露脐部，其他部位注意遮挡、保暖 6．再次核对执行单 7．观察脐部情况后，先用75％乙醇沿脐带根部由内向外做环形消毒，消毒范围包括脐带残端，脐带根部及脐部周围 8．再以相同方法用安尔碘消毒一遍 9．消毒过程中注意观察脐带情况，没脱落之前不可强行剥脱 10．消毒待干后将患儿衣服穿好，包好包被 11．检查有无大小便，必要时给予更换尿裤 12．口述：操作过程中随时观察患儿病情变化	5 3 2 1 5 3 10 5 5 3 3 5	未核对扣3分核对方法不正确扣2分污染一次扣3分其余一项不符合要求扣2分
操作后 10分	1．整理床单位，帮助患儿取舒适卧位 2．整理用物，消毒措施正确，按医用垃圾分类 3．洗手，再次核对，执行签名，记录	3 3 4	一项不符合要求扣1分
评价10分	1．有爱护患儿观念，处处体贴患儿 2．无菌观念强 3．操作规范、熟练 4．操作时间：8分钟	3 2 3 2	操作不熟练扣3分操作时间每延长1分钟扣1分
理论提问 5分	1．脐部护理的目的是什么脐部护理的目的是保持脐部清洁，预防新生儿脐炎的发生 2．脐部护理的注意事项是什么 (1)观察脐部及周围皮肤状况，如有异常及时报告，结扎线如有脱落应重新结扎 (2)保持脐部的清洁、干燥，每日彻底清洁消毒脐部1—2次，直至脱落 (3)沐浴时注意保护好脐部，沐浴后要及时擦干脐部	5	缺一条扣1分