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临床医学:十二指肠溃疡及胃溃疡如何进行鉴别?

来源: 2018-11-20 18:33

 消化系统对于我们事业编考试来说是很重要的一个章节,其中十二指肠溃疡和胃溃疡的鉴别是出题的重点,今天我们跟随中公卫生人才网来共同学习一下这两个疾病的鉴别。

十二指肠溃疡及胃溃疡如何进行鉴别?

一、从发病机制上看:胃溃疡是由各种原因导致的胃酸和胃蛋白酶分泌增多,致使自身的胃粘膜保护屏障减弱。好发人群多为中老年。而十二指肠溃疡则是由于各种原因导致的胃酸分泌增加,过多的胃酸流到十二指肠所致。一般好发于青壮年。这也与我们的饮食习惯有关,现在的年轻人经常爱吃辛辣刺激的食物,尤其是在半夜喝酒、吃夜宵,导致我们的胃酸分泌大量增加,流入到十二指肠,引起十二指肠的溃疡。

二、从它们的好发部位来看,十二指肠溃疡好发于十二指肠球部,而胃溃疡的好发部位是胃角和胃窦小弯。

三、这两个疾病的疼痛特点都具有规律性,十二指肠溃疡的疼痛特点是:疼痛-进食-缓解。因为十二指肠溃疡是由胃酸分泌过多引起的,通过进食可以中和多余的胃酸从而缓解疼痛。归根结底来讲就是“欠吃”,所以十二指肠溃疡的疼痛特点也被称为饥饿痛或夜间痛。胃溃疡的疼痛特点是:进食-疼痛-缓解。当食物进入我们的胃内,刺激到溃疡面就会引起疼痛,随着食物排空,疼痛也就随之缓解,总结来说就是“撑的”。所以胃溃疡也被称为进食痛。

四、十二指肠溃疡不容易癌变,但胃溃疡有一定几率导致癌变。

针对消化性溃疡的鉴别,大家可以利用一下表格来进行系统记忆。

 

十二指肠溃疡(DU)

胃溃疡(GU)

好发部位

球部

胃角和胃窦小弯

好发人群

青壮年

中老年

发病因素

侵蚀因素增强

保护能力减弱

疼痛特点

疼痛-进食-缓解

进食-疼痛-缓解

癌变

不癌变

癌变率1%左右

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